Менопауза
Менопаузата се съпровожда с комплекс от симптоми, отнасящи се до вагинална атрофия (VA), пролапс на тазовите органи (POP), стрес-уринарна инконтиненция (SUI), обединени в Генито-уринарен синдром в менопауза (GMS)
Най-честите проблеми по време на менопаузата са свързани с намаляването на нивата на женските полови хормони, които са от основно значение за здравето и нормалното функциониране на влагалището и уринарната система. Това се случва естествено в периода на менопаузата или малко преди това и постепенно се засилва с времето. Естествения процес на намаляване на естрогените с остаряването често засилва увредата, която е настъпва в назад във времето и е резултат на бременност, раждане, операции или други фактори.
ГЕНИТО-УРИНАРЕН СИНДРОМ В МЕНОПАУЗА (GSM)
GSM може да включва всички признаци и симптоми, които трябва да се дължат на менопаузата, а не на друга причина, като инфекция, алергия, състояния на кожата, мускулна дисфункция на тазовото дъно, цистит или пундална невралгия. GSM засяга около половината от всички жени след менопауза, но проучванията показват, че жените се колебаят да обсъждат тези симптоми със своите доставчици на здравни услуги и обратно.
Различни състояния, които също могат да доведат до намаляване на нивата на естрогените и съответно да покажат прояви на инконтиненция, атрофия на влагалището и генито-уринарния синдром, независимо от възрастта на жената, като:
- Продължителна прогестеронова контрацепция
- Продължително кърмене
- Ранна менопауза при овариална дисфункция
Същите оплаквания могат да се наблюдават и при индуцирана вторична менопауза в резултат на терапия при злокачествени процеси или хирургични интервенции в гениталната област – при премахване на яйчниците или удължена противотуморна терапия с медикаменти като Тамоксифен.
Други фактори като стрес, депресия и физически изтощение могат да намалят нивата на естрогените и да доведат до симптоми на уретрално незадържане.
Докато повечето симптоми на пременопаузата като топли вълни преминават във времето, симптомите на влагалищна атрофия и следващата от нея стрес-инконтиненция не отминават и могат да се задълбочат в годините, предизвиквайки последващо намаляване на комфорта, честотата на интимните контакти и качеството на живота. Важно за жените е да осъзнаят, че симптомите са много чести и напълно лечими.
ВАГИНАЛНА АТРОФИЯ
Вагиналната атрофия е първия и индикативен симптом за стартиране на цялата верига от изменения и дефекти, които се обединяват в Генито-уринарен синдром.
- Вагинална сухота, парене и сърбеж
- Загуба на еластичност и тонус (известно като хлабавост или синдром на вагинална релаксация)
- Често повтарящи се инфекции на пикочния мехур
- Болезнен сексуален акт
- Вагинална или вулварна болка
- Лек до умерен пролапс (смъкване на влагалището и матката)
- Намалени чувствителност в зоната и недостатъчна сексуална възбудимост
- Уринарна инконтиненция или леко изтичане на урина при слабо натоварване, като кихане или кашляне или дори спонтанно
СТРЕС-УРИНАРНА ИНКОНТИНЕНЦИЯ (SUI - stress urinary incontinence)
Това е един от често установяваните в годините проблеми при жени в средна възраст, след естествено раждане или физиологична слабост на съединителната тъкан.
Това е състояние, при което жената усеща изтичане на урина при минимално физическо напрежение, като кашляне, кихане, леки физически натоварвания. Тази инконтиненция се различава от т.нар. спешна-инконтиненция, при която задържането на урина е невъзможно и настъпва внезапно и неконтролируемо и не зависи от физическото натоварване.
Лазерната терапия при физиологично настъпващото изтъняване на влагалищната лигавица в годините, известно като вагинална атрофия и последващата стрес-инконтиненция, е бърз, не-хормонален, не-хирургичен и високо ефективен метод.
ПРОЛАПС НА ТАЗОВИТЕ ОРГАНИ – СМЪКВАНЕ НА МАТКА И/ИЛИ ВАГАЛИЩЕ
Пролапсът на тазовите органи (POP) е често срещан проблем, засягащ до известна степен почти 50% от мъжките жени. Преди имаше само две налични решения: поддържащи песарии и хирургични методи, които и двете бяха свързани с проблеми и неблагоприятни ефекти.
Лазерната терапия е иновативна и уникална неинвазивна алтернатива за лечение. Той използва нежните, неалабиращи фототермални ефекти, за да стегне тъканта и да свие вагиналния канал. Предварителните клинични проучвания показват, че това е ефективна, лесна за изпълнение, безопасна и безболезна процедура.
Лечението с лазер се основава на прецизно контролирани лазерно-индуцирани фототермични ефекти в тъканите на лигавицата, стимулиращи ремоделирането на колаген и синтеза на нови колагенови влакна. Резултатът от колагеновата неогенеза и ремоделирането е свиване и стягане на вагиналния канал без премахване на каквато и да е тъкан.
ЛАЗЕРНА ТЕРАПИЯ - VAGINAL ERBIUM LASER и СО2RE INTIMA LASER
Нехирургично и неинвазивно лечение на симптомите на вагинална атрофия, стрес-уринарна интконтиненция с иновативна лазерна система Vaginal Erbium Laser и СО2RE Intima Laser
На практика тя действа като имитира ефекта на естрогеновата стимулация върху влагалищната лигавица, водейки до засилване на регенеративния процес и възстановявайки стегнатостта на влагалищната стена, нейната функция и сетивност.
Терапията е с много нисък риск и подходяща за почти всички жени, които имат оплаквания от стрес уринарна инконтиненция, включително и при жени в период на пременопауза и менопауза, при които не могат или не искат да използват хормонална терапия.
Лазерното лечение на влагалището цели възстановяване на състоянието на вагиналната стена от преди периода на атрофията. В резултат на уплътняването на лигавицата се усилва нейната подпорна функция спрямо уретрата, при което намаляват симптомите на стрес уринарна инконтиненция.
Почти всички пациенти съобщават за значителни подобрение в симптомите, някои дори ги описват като променящи живота.
Жените съобщават за ефекта на лазерната терапия:
- Изчезване на изтичането на урина при минимално физическо усилие
- Намаляване честотата на влагалищни и уринарни инфекции
- Значително по-добро овлажняване
- Намаляване на болката (до пълната й липса) по време на сексуален акт
- Намаляване на влагалищното парене и сърбеж
- Намалена влагалищна и вулварна болка
- Влагалищно стягане и подобрена еластичност
- Подобрена сетивност и оргазми
- Повишено либидо и самоувереност
Лазерната терапия, при които чрез стимулиране на регенеративните процеси на тялото се постига подобряване на кръвоснабдяването на влагалищната стена и засилена продукция на колаген в областта на предната влагалищна стена. Тези тъканни промени водят до подобрение на еластичността на влагалищните тъкани и повишава киселинността на влагалището до нормални стойности. Чрез възстановяване на нормална и здрава вагинална среда много от симптомите на вагинална атрофия намаляват и изчезват.
ЛАЗЕРНАТА ПРОЦЕДУРА ПРИ VAGINAL ERBIUM LASER и СО2RE INTIMA LASER
При вагиналната лазерна терапия във влагалището се поставя стъклен спекулум, чрез който впоследствие се въвежда и лазерната сонда. Последователно се осъществяват няколко лазерни стимулации. По време на терапията няма болка или друг усет. Възможно е да усетите леко затопляне при обработване на най-повърхностните части на влагалището, на самия му изход. Не е необходимо допълнително обезболяване на зоната. В края на процедурата се обработва и външната част на тъканите на входа на самото влагалище, при което се усеща леко боцкане.
Процедурата не е свързана със странични ефекти и възстановителен период, поради което пациента може да се върне към обичайните си ангажименти веднага след терапията. Препоръчва се да няма сексуални контакти за 5 дни след лечението. Възможно е 2-3 дни след терапията да има лекостепенно бистро влагалищно течение.
Обичайно резултатите от всяка отделна терапия лазерна терапия са много добри, въпреки че те могат да варират от пациент до пациент. Повечето жени изпитват подобрение още след първата терапия, въпреки че е желателно да се проведе целия курс на лечение за постигане на максимално дълготраен резултат. Пациенти с тежки оплаквания могат да бъдат подложени на 3 до 4 терапии за постигане на пълно възстановяване.
Някои пациенти съобщават за усетено подобрение само за няколко дни след терапията, но реалния ефект се усеща няколко седмици по-късно и става по-осезаем до 6тия месец.
Правените до момента проучвания установяват, че повечето пациенти усещат подобрение в оплакванията за 12-18 месеца. Препоръчва се за удължаване и поддържане на постигнатия резултат да се провежда по 1 процедура в годината, още повече, че процеса на отпускане на лигавицата и поддържащите я тъкани е прогресивен и не може да бъде спрян с тази терапия, но целта е да бъде забавен процесът на стареене във времето, като се използват скритите резерви за регенерация на организма, което от своя страна да доведе до повишаване на качеството на живот, либидото и самочуствието на пациентките в предменопауза и менопауза.